Ce qu’il faut retenir
Le gouvernement congolais vient de valider le Plan stratégique national de prévention et de contrôle des infections 2026-2030. Cet outil trace le nouveau bouclier contre les risques infectieux, de l’hôpital au domicile, à l’heure où la résilience sanitaire est devenue un marqueur de souveraineté.
Conçu avec l’appui du PNUD et du Fonds mondial, le document fait de la sécurité des patients, des soignants et des communautés une priorité absolue. Il s’inscrit dans la stratégie présidentielle visant à consolider un système de santé robuste, protecteur et conforme aux meilleurs standards internationaux.
Un cap national pour la sécurité des soins
Réunis à Brazzaville, décideurs, cliniciens et partenaires ont adopté le texte après plusieurs mois de consultations. La République du Congo se dote ainsi d’une architecture cohérente de prévention, incluant des protocoles actualisés, des formations renforcées et un système de surveillance épidémiologique modernisé.
« La lutte contre les infections associées aux soins constitue un pilier incontournable de la sécurité sanitaire », a rappelé le Pr Henri Germain Monabeka, directeur général des soins et services de santé, en clôturant la session de validation.
Une feuille de route 2026-2030 ambitieuse
Le plan fixe des objectifs chiffrés : réduire de 60 % les infections liées aux soins dans les hôpitaux de référence, atteindre 90 % de conformité aux normes d’hygiène dans les établissements publics et intégrer la gestion des risques infectieux dans toutes les provinces sanitaires.
Ces cibles seront soutenues par des indicateurs trimestriels et un tableau de bord national permettant un suivi en temps réel. Les directeurs d’hôpitaux auront l’obligation de publier des rapports semestriels sur la bactériologie et l’antibiorésistance afin d’alimenter la prise de décision.
Approche « Une seule santé » et normes internationales
Rachel Nchafor, représentant la représentante résidente du PNUD, a salué « un document qui place au même niveau la santé humaine, animale et environnementale », conformément à l’approche intégrée impulsée par l’OMS et l’Union africaine.
Cette convergence permettra d’harmoniser les procédures de biosécurité dans les laboratoires, de coordonner la gestion des déchets médicaux et de renforcer la surveillance des zoonoses, points souvent identifiés comme chaines de transmission négligées.
Partenaires techniques et financiers mobilisés
Le PNUD et le Fonds mondial ont confirmé un accompagnement technique et financier couvrant la formation, l’équipement et le développement des systèmes d’information. Un premier décaissement de quatre millions de dollars est prévu pour 2024, orienté vers les infrastructures d’eau et d’assainissement hospitalier.
« Nous resterons aux côtés du Congo pour garantir des résultats tangibles et durables », a martelé Rachel Nchafor, rappelant que chaque investissement dans la prévention épargne des coûts considérables de traitement et de productivité perdue.
Leçons tirées de la pandémie de Covid-19
L’épisode Covid-19 a révélé la vulnérabilité des chaînes d’approvisionnement en équipements de protection individuelle. Le nouveau plan prévoit la constitution de stocks stratégiques alimentés par la production locale naissante, soutenant ainsi la diversification industrielle voulue par les autorités.
Il mise également sur la digitalisation : alertes précoces, télésuivi des indicateurs de résistance antimicrobienne et plateformes de formation en ligne pour les agents de première ligne compléteront l’arsenal de riposte.
Outils de coordination et redevabilité
Un comité interministériel présidé par la Santé assurera la cohérence des actions avec les ministères de l’Enseignement supérieur, de l’Agriculture, de l’Environnement et des Finances. Chaque département disposera de feuilles de route annuelles assorties d’objectifs budgétaires et de mécanismes de contrôle citoyen.
Le plan introduit un score de performance hospitalière rendant publics les résultats en matière d’hygiène et d’infection. Les établissements les plus vertueux bénéficieront d’un bonus financier, tandis que des équipes d’appui interviendront auprès des structures en difficulté.
Le point juridique et économique
La transposition du plan dans l’ordonnancement juridique national passera par un décret encadrant la certification des structures de santé et la responsabilisation des gestionnaires. Les assurances maladie y trouveront un cadre fiable pour moduler leurs contrats sur la qualité des soins.
Sur le plan macroéconomique, la réduction des infections associées aux soins pourrait faire gagner jusqu’à 0,4 % de PIB par an, en diminuant les dépenses hospitalières et les jours de travail perdus, selon les estimations du ministère de l’Économie.
Scénarios de mise en œuvre
Le scénario de référence table sur un financement mixte État-partenaires couvrant 85 % des besoins et l’atteinte des principaux indicateurs d’ici à 2028. Un scénario optimiste, avec mobilisation accrue du secteur privé, pourrait accélérer la conformité aux normes ISO dans les laboratoires.
Un scénario prudent anticipe des contraintes budgétaires mondiales et propose un phasage plus progressif, privilégiant les régions à forte densité démographique. Dans tous les cas, les autorités affirment leur détermination à ne laisser aucune zone sanitaire à l’écart.
Et après ? Cap sur 2030
La prochaine étape sera la diffusion du plan dans les hôpitaux et centres de santé dès janvier, avec des sessions de formation pilotes à Pointe-Noire et Oyo. Les résultats des six premiers mois serviront d’étalon pour ajuster la mise en œuvre nationale.
À l’horizon 2030, Brazzaville ambitionne de devenir un pôle régional de référence en gestion des risques infectieux. « La santé publique est un investissement dans la paix sociale et le développement », résume le Pr Monabeka, convaincu que la prévention demeure la meilleure assurance-vie collective.